在约翰霍普金斯大学金梅尔癌症中心实习和教学的肿瘤学家正在呼吁医学肿瘤学培训计划投入大量时间，以教育医生有关姑息治疗以及如何与患者谈论“坏消息”。

       在2020年4月9日发表于《临床肿瘤学杂志》的评论中，医生们注意到研究表明，癌症医生每月平均向患者传递35次坏消息。约翰·霍普金斯大学医学院的医学肿瘤学研究员，主要作者，医学博士拉米·塞多姆(Ramy Sedhom)说：“但是，很少有人接受过如何做到最好的培训。”

       根据研究人员的说法，肿瘤学同仁-那些已经开始了漫长的专门从事癌症护理的博士后培训计划的人-报告说，他们在如何执行诸如骨髓活检等技术程序方面比在与患者和病人的会面方面获得更多的指导。在护理和疾病结果方面面临困难或有限选择的家庭。Sedhom说，与此同时，研究表明，医生如何进行艰难的对话会影响和指导患者对治疗或姑息治疗的偏好。

       近年来，随着治疗技术的进步和复杂性的增加，许多肿瘤学家已经从实践普通医学肿瘤学转向仅关注一种或两种癌症，该病学的肿瘤学教授兼姑息医学主任Thomas J. Smith说。约翰霍普金斯大学医学院。

       他说：“结果，这些医生预测患者结果的能力变得更加复杂，并突出了对姑息治疗培训的需求。”

       Smith，Sedhom及其同事此前曾对美国认可的肿瘤学培训计划进行了调查，发现没有一个提供结合或综合的医学肿瘤学和临终关怀/姑息治疗医学计划。包括Johns Hopkins Medicine在内的73个机构在单独的课程中提供培训。

       史密斯(Smith)和塞德(Sedhom)说，他们的评论发现，交流科学方面的培训可以帮助肿瘤科医生有效地解决患者的情绪问题，进而帮助患者及其家人就治疗选择做出更明智的决定。